史模怀斯說:"wash your hands"

很意外的，史模怀斯令我联想到中国近代文学的代表人物――鲁迅．他们两位的人生历炼看起来截然不同，但是我却将他们视为抛物线上的两端．
鲁迅先生本来选择了医学这条道路，但一张幻灯片促使他弃医投文．幻灯片是一位中国男子被一群洋人围剿的照片．照片的中的男子空有一身强壮的体魄，但却被洋人捆绑起来，任由宰割．这场景令当年还是位医学生的鲁迅非常感慨，认为中国人即使有健康的身体，但活得没有尊严，如此苟且偷安，中国人的生命一点价值也没有．因此鲁迅决定放弃手术刀，改为从文，以笔代替刀企图治好社会的心病，改变大众的思想．
很有趣的，史模怀斯与鲁迅的遭遇恰好相反．本来在维也纳大学就读法律系的史模怀斯，在一次偶然的机会旁听了贝瑞斯的病理演讲后，激发了他对医学的兴趣．此后史模怀斯才决意转系到医学院，开始了他医学的生涯．可见这两位伟人对与生命的价值观有所不同，但所追求的理想却是可以相提并论的．
史模怀斯充满着活力与热忱踏上了学医的旅程，在学生时代广所好评，人缘也不错．不过他的人生之旅却越走越坎坷，犹如陷入了泥沼，一直到晚年都无法翻身．发现产褥热的真相，似乎是史模怀斯的诅咒，命中注定无法将产褥热的正确观念公睹于世，使大家接受．许多作者习惯将史模怀斯形容为在医学发展史上被牺牲的悲剧人物，不过努兰却认为史模怀斯要为自己的失败负上最大的责任．
我認為史模怀斯缺乏從善如流技巧的确值得批辦，這無庸置疑的是他無法將自己正确的理念發揚光大的一大絆腳石。然而，當時的大環境仍然應該被視為洗手觀念被壓抑的最大敵人。若像書里頭的說法，把史模怀斯形容為一位將自己困入狹隘陰暗角落的醫生，一位臨陣脫逃的懦弱者，甚至是一位自己放棄為自己理想奮斗的失敗者，未免太苛刻了。
史模怀斯以細膩的觀察，發現了產褥熱長久以來不為人知的秘密。原來醫生與學生解剖完因產褥熱死亡的尸体后，若再為婦女接生，該婦女會得產褥熱得机率必然會大幅度地提高。這應該已經是個因果關系緊緊相連，很明顯且不可爭辯的事實，不過當時的杏壇卻极度的排斥此觀點。史模怀斯在1847年看破了這個關鍵，若醫界肯欣然接受這個說法，甚至不盡然接受但抱著“無神論”的態度配合實施史模怀斯宣導的洗手動作，不知有多少無辜生命可以杜絕成為產褥熱的犧牲品。
以書中的歷史考据，當時的杏壇并不是不懂史模怀斯的看法，而是不論如何不原意接受他的理論。原因很簡單，當時的醫生若認同了史模怀斯的“隱形有机粒子”論點，是藉由醫生的手在接生婦女的時候大肆傳染，這就等于承認了自己是殺人凶手的罪行。當時大部分的醫生們無法接受這個殘酷的可能性。若這是事實，他們將無法原諒自己。那時的人宁可永遠活在“乳汁轉移”以及“沼气”的种种學說里頭，也不愿考慮任何其他可能性，就此希望自己永遠沉浸在理想的夢境中，因為醒過來的現實太殘酷了。
這讓我覺得當時的醫界很幼稚，非常的不成熟。為何無法以“不知者無罪”的心態原諒自己呢？坦然面對真相，慷慨原諒自己的過時，才是正确積极的做人態度。若選擇“眼不見為淨”的方法隱瞞事實讓心里比較好過，是猙獰的心態。當時的杏壇，很可悲的沒看清這點，不知道“知錯不改”才是罪大惡极的行為。
書中把史模怀斯的慘痛失敗怪罪到他頭上，我認為是极為不公平的。醫生的手是傳播產褥熱的媒介在史模怀斯的整理下變得如此顯而易見，當時的杏壇攻擊他的說法才是真正的不應該。真如一個人潛在水里太久就會溺水死亡，因果關系如此明顯，要求對溺水者做徹底的解剖研究，找出肺部進水會致死的原因，真是吹毛求疵，無謂的質疑。
不過話說回來，要打破一個龐大迂腐的傳統窠臼，本來就不是一件容易的事。唯有堅強的理論說明，以及不可動搖的試驗證明，才有望推翻奠基已久的舊思想。書中有提到史模怀斯的好友一直鼓勵他做試驗鞏固他的說法，不過史模怀斯一再的拒絕。我認為史模怀斯不是不肯做試驗，而是不知道如何著手做試驗。當時的動物試驗技術仍然在啟蒙階段，史模怀斯從來沒有接受過有關的訓練。對一個因為環境因數缺乏做試驗思維的人來說，要求他憑空設計出一套證明產褥熱是藉由“隱形有机粒子”傳染的試驗，實在是有點強人所難。再者，雙親逝世的打擊，以及被產褥熱奪命的人接踵而來，使得史模怀斯過于迫切地想要遏止這場無窮無盡的惡夢，可能導致他從來就沒有停下腳步來安靜的思索他的下一步棋應該如何走。因此書中指責史模怀斯“不愿意做試驗”未免有些苛刻，畢竟有許多兩百年前的盲點是我們無法以現代的眼光理解的。
我唯一能說的，是史模怀斯“沒有那個肚子卻吃了瀉藥”。他挑起了如此艱巨的醫界苦戰，卻沒有适當的手腕與技巧克服重重困難。史模怀斯過人的洞悉能力以及對醫學的熱忱，已經很值得我們敬仰。他的過失都是可以原諒的，也應該被后人諒解，不應該如書中般抱怨他种种不足的地方。史模怀斯名留醫學青史，當之無愧。
了解了史模怀斯一部份的生平，使我意猶未盡，想收集更多關于這個傳奇人物的資料。一個有弱點的偉人，使這個角色更加顯明，并且有立体感。我很想知道史模怀斯除了醫學以外是否有其他的興趣。我認為只要他有慢下腳步來去爬爬山，運動一下，對于身遭四周的一切將會有所改觀。對于堅持自己理想的方法會改變，也可以反省一下自己的處境，從四面楚歌的狀況得到解脫。看著史模怀斯悲壯的背影，更加認證了醫生們除了醫學以外一定還要有其他的消遣活動。
當史模怀斯步入晚年，精神狀態每況愈下，活力漸漸凋零，脾气暴躁，最終被送入精神病院虐待而死。一位原本應該成為醫學界巨人，占有舉足輕重地位的人物，最終的下場竟然如此卑微，使我不禁感到無限的惋惜。史模怀斯的尸体還很諷刺地被推上以前他解剖尸体的手術台，被解剖，并且結果推斷書還描述史模怀斯是因為手指頭被划傷造成感染而死。這一切都與史模怀斯身前所執行的程序一模一樣，讓人深刻体驗到因果循環的真實性。讀歷史，就是要避免我們犯下同樣的錯誤，吸取古人教訓，從中改進。若一切都是一樣的循環，沒有進步的蹟象，那活了一生還真是枉然。有一句話是怎么說的：“人人都難逃一死，但究竟有誰真正活過。”史模怀斯奉獻了一生想傳達一個后來才被确實證明是正确無誤的理念，卻在有生之年四處碰壁，郁郁寡歡。盡管如此，他的事蹟將永遠流傳與后人的心目中。史模怀斯碰倒的困難以及行為上的疏失也共我們大家參考。可見，他已經是個不死的精神，只會因后人的冷漠而凋零。